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努嘴伸舌
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努嘴伸舌应该如何诊断?

  风湿性舞蹈症的此种不自主地肌肉运动可影响进食和写字。此外,尚有四肢腱反射降低、吞咽困难、肌力和肌张力减退、共济失调等症状。一般经过2周~半年可自行恢复,中枢神经系统也不遗留任何后遗症,但部分患者可复发。在舞蹈症发作的当时无心脏炎证据的儿童,20~30年后,随访检查发现约有20%~30%出现二尖瓣或其他瓣膜病变。舞蹈症可单独存在,可无风湿病活动,如发热,血沉增速等表现。多发性抽动症的病因至今尚不清楚,目前认为与遗传、围产期损害,如产伤、窒息、早产及社会心理因素如家庭不和、过严家教、学习负担过重等有关,儿童受惊吓或精神紧张常常是发病的诱因。

  1.5~15岁亚急性起病居多,女性多于男性。

  2.精神紧张和疲劳可诱发,表现为躯干和四肢无目的、不规则运动,挤眉弄眼、努嘴、伸舌、耸肩、伴鬼脸等,情绪激动时症状明显,睡眠时消失。

  3.肌张力普遍降低,反射减弱或消失(小脑损害),吐字不清,动作笨拙和共济失调。

  4.可有白细胞增多、血沉快、血清黏蛋白和抗“O”增高。

  5.部分患者情绪极不稳定(大脑皮质损害),易激动,易怒,兴奋躁动和出现幻觉等精神症状。智力无异常改变。

  6.早期可有轻、中度发热,也可伴有风湿热的其他表现。心电图可有异常,脑脊液正常,免疫功能检查可有异常。

  7.此病可自愈,但易复发。

  8.需与习贯性痉挛、老年性舞蹈病鉴别。

  风湿性舞蹈症的此种不自主地肌肉运动可影响进食和写字。此外,尚有四肢腱反射降低、吞咽困难、肌力和肌张力减退、共济失调等症状。一般经过2周~半年可自行恢复,中枢神经系统也不遗留任何后遗症,但部分患者可复发。在舞蹈症发作的当时无心脏炎证据的儿童,20~30年后,随访检查发现约有20%~30%出现二尖瓣或其他瓣膜病变。舞蹈症可单独存在,可无风湿病活动,如发热,血沉增速等表现。多发性抽动症的病因至今尚不清楚,目前认为与遗传、围产期损害,如产伤、窒息、早产及社会心理因素如家庭不和、过严家教、学习负担过重等有关,儿童受惊吓或精神紧张常常是发病的诱因。

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