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伤侧眼球不能向上转动为重要的诊断征象。判断眼下直肌是否已嵌顿于骨折缝中，可进行“牵引试验”，其方法是于眼结膜囊表面麻醉，用眼科有齿镊从巩膜挟住下直肌肌腱，使眼球转动，如已嵌顿，则眼向上运动受限制 (可与健侧比较)。X线摄片为重要的诊断步骤，摄鼻颏位、鼻额位及侧位片可查出以下病变：典型影像为眶内组织脱入上颌窦内，其顶部呈“悬滴像”，但较少见;上颌窦顶部有不正常的软组织阴影; 有时可见骨片突入上颌窦中; 有眶底缺损。X线前后断层片可看出骨折的大小，较平片准确。
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