劳动耐力下降

　　慢性肺原性心脏病的临床表现:

　　本病发展缓慢，临床上除原有肺、胸疾病的各种症状和体征外，主要是逐步出现肺、心功能衰竭以及其他器官损害的征象。按其功能的代偿期与失代偿期进行分述。

　　1)、肺、心功能代偿期(包括缓解期)

　　此期主要是慢阻肺的表现。慢性咳嗽、咳痰、气急，活动后可感心悸、呼吸困难、乏力和劳动耐力下降。体检可有明显肺气肿征，听诊多有呼吸音减弱，偶有干、湿性??簦?轮?嵛⒏≈祝?挛缑飨裕?纬肯?А?/P>

　　2)、肺、心功能失代偿期(包括急性加重期)

　　本期临床主要表现以呼吸衰竭为主，急性呼吸道感染为常见诱因;有或无心力衰竭,以右心衰竭为主，也可出现心律失常。

　　慢性肺原性心脏病的诊断:

　　患者有慢支、肺气肿、其他肺胸疾病或肺血管病变，因而引起肺动脉高压、右心室增大或右心功能不全表现，如颈静脉怒张、肝肿大压痛、肝颈反流征阳、下肢浮肿及静脉高压等，血液检查:红细胞计数和血红蛋白常增高;动脉血氧饱和度常低于正常，二氧化碳分压高于正常，呼吸衰竭时更为显著。合并呼吸道感染时，白细胞计数亦可增高。肺部X线表现随病因而异，肺气肿最常见。心电图检查 ，可出现"肺型P波"。并参考心电向量图、超声心动图、肺阻抗血流图、肺功能或其他检查，可以作出诊断。