通常情况下，临床上通过以下几种方法来综合判定。首先是左右比较，如果两侧腱反射均较大，且其中一侧较另一侧更明显时，可以认为反射更明显的这侧属深反射亢进。但是，有些情况是一侧比正常腱反射亢进稍弱，而另一侧比正常腱反射稍强。此时判断就相对较难，仅通过反射很难明确哪一侧不正常，此时要结合神经系统其他体征来综合判断。众所周知，深反射两侧应当是一致的，可当双侧深反射均活跃且对称时，要判断是深反射活跃还是深反射亢进时，就要观察反射所引起肌肉收缩是否有连续的节律性，也就是用打诊锤叩击肌腱或骨膜，虽然仅是一次叩击，然而反射性的肌肉收缩却不是一次，而是连续的反复震颤，临床上称多动性反射，如果出现多动性反射，则可以认为是深反射亢进，为病理性。另一种情况就是阵挛，当腱反射极度亢进时出现，也为病理性，临床上常见的有髌阵挛和踝阵挛。另外，当叩击肌腱时，如果一次叩打，即可见到反射性运动的振幅非常大，且速度极快时，也可以认为是反射亢进，尤其是速度极重要。再有就是通常情况下在正常人见不到的反射，或即使存在也很弱的反射被诱发出来时，也可以认为是深反射亢进，比如头后屈反射、指屈曲反射、下颚反射等。
