疾病名: | 两性畸形 |
所属部位: | 生殖部位 |
就诊科室: | 儿科 ,男科 ,中西医结合科 ,妇科 ,中医科 |
症状检查: | 染色体 ,尿游离皮质醇(UFC) ,盆腔CT检查 ,Y染色质 ,尿17-羟-皮质类固醇(17-OH-CS) ,孕尿雌三醇测定(E3) ,尿17-酮皮质类固醇(17-KS) |
(一)病史
注意询问家族中有无类似患者;母亲在受孕期间有无服用男性激素的病史。
(二)症状与体征
1.观察患者的外貌特征,体格发育及胡须、腋毛、阴毛、乳房和声音等第二性征的发育。了解患者的月经情况。
2.外生殖器检查:两性畸形的外生殖器人为地分为5型:I型外生殖器仅有阴蒂增大;Ⅱ型阴蒂增大,并有较宽漏斗状尿生殖窦,阴道与尿道有一共同开口;Ⅲ型尿生殖窦较窄,但仍为漏斗状Ⅳ型阴茎底部有一小的尿生殖窦开口;V型尿生殖窦开口在阴茎顶端,如正常男性。
(三)实验室检查
1.性染色质检查和染色体组型分析
2.测定血浆睾酮、5a-二氢睾酮、血清雌二醇、孕酮和黄体生成素。24 h尿 17-酮类固醇及孕三醇。H-Y抗原血清学检查。
(四)X线检查
腕部X线摄片,尿生殖窦造影,腹膜后充气造影、CT检查肾上腺大小变化。
(五)手术探查及性腺活组织检查。