皮肤黏膜出血容易与哪些疾病混淆

     皮肤粘膜出血表现为血液淤积于皮肤或粘膜下，形成红色或暗红色斑，压之不褪色，视出血面积大小可分为瘀点、紫癜和瘀斑。血小板减少出血的特点为同时有出血点、紫癜和瘀斑、鼻出血、齿龈出血、月经过多、血尿及黑便等，严重者可导致脑出血。血小板病患者血小板计数正常，出血轻微，以皮下、鼻出血及月经过多为主，但手术时可出现出血不止。

　　因血管壁功能异常引起的出血特点为皮肤粘膜的瘀点、瘀斑，如过敏性紫癜表现为四肢或臂部有对称性、高出皮肤(荨麻疹或丘疹样)紫癜，可伴有痒感、关节痛及腹痛，累及肾脏时可有血尿。老年性紫癜常为手、足的伸侧瘀斑;单纯性紫癜为慢性四肢偶发瘀斑，常见于女性病人月经期等。因凝血功能障碍引起的出血常表现有内脏，肌肉出血或软组织血肿，亦常有关节腔出血，且常有家族史或肝脏病史。

　　1.四肢对称性紫癜伴有关节痛，腹痛、血尿者，见于过敏性紫癜。

　　2.皮肤黏膜广泛性紫癜，伴牙龈出血、鼻衄，甚或便血、血尿者，多见于血小板减少性紫癜、播散性血管内凝血。

　　3.黄疽：肝脏疾病。

　　4.自幼即轻伤后出血不止，常有关节腔内出血及家族史者，应考虑血友病，先天性血小板功能异常。