需与以下症状相互鉴别：
肾小球有病理形态改变：肾小球病例形态改变，IGA肾病的表现之一。IgA肾病又称 Berger病，是一种特殊类型的肾小球肾炎，多发于儿童和青年，发病前常有上呼吸道感染，病变特点是肾小球系膜增生，用免疫荧光法检查可见系膜区有IgA沉积。
肾小球硬化：局灶性肾小球硬化症(focal glomeruloscerosis)是指肾小球毛细血管袢有局灶性节段性硬化或透明变性，无明显细胞增生的一类肾小球毛细血管。可作为系膜增生、系膜IgM沉积和局灶性肾小球硬化，可是微小病变性肾病对类固醇耐药，反复发作慢性进展的后果。亦有对激素无效的原发性肾病综合征早期肾活检即为局灶性肾小球硬化。故对本病是否作为一种独立的肾小球疾病尚有争论。但从代表一种与其他肾脏病不同的临床病理类型，亦可作为一独立的疾病，较为常见，且有逐渐增加的趋势。
肾小球体积增大：肾小球体积增大是指肾小球由于脂蛋白肾小球病引起的肾小球的体积增大的生理病理上的特征性的形态学改变。
本病诊断要点为：
1.低钾血症(1.5～2.5mmol/L)
2.高尿钾(>20mmol/L)
3.代谢性碱中毒(血浆HCO3->30mmol/L)。
4.高肾素血症
5.高醛固酮血症
6.对外源性加压素不敏感
7.肾小球旁器增生
8.低氯血症(尿氯>20mmol/L)
9.血压正常。
10.肾活检符合本病特点结合本病临床表现可以做出诊断。
