心脏停搏容易与哪些疾病混淆

　　心室静止与心脏停搏(或称全心停搏)需鉴别，有下列不同。

　　1.心室静止发生在高度或三度房室传导阻滞的基础上，而心脏停搏是发生在各种致命性心律失常、各种器质性心脏病及各种疾病的临终期、原发性或继发性心跳骤停、心室静止等。

　　2.心室静止在心电图上有房性P波(P波、P′波、F波或f波)而无房室交接区和室性QRS波，心脏停搏心电图上为持续2.7s以上的等电线(一条直线)。

　　3.心室静止有心房收缩而无心室收缩，心脏停搏则心房、心室均无收缩。但心室静止与心脏停搏两者的共同点是心室均无电活动(无任何QRS波)，也无心室机械性的收缩，均导致血液循环的终止，因此将两者相提并论。它们是停搏中最严重的两种，有人主张将两者统称为心脏停搏。

　　心脏停搏的临床表现依次为：

　　①心音消失、脉搏摸不到、血压测不出;

　　②意识突然丧失、四肢抽搐，心脏骤停5～10秒，患者产生晕厥，停搏15～20秒，突发意识丧失，全身性抽搐，患者即昏迷;

　　③呼吸断续，叹息样，随后停止，多在停搏后20～30秒;

　　④心脏停搏患者出现昏迷，发生在心脏停搏后30秒;

　　⑤心脏停搏患者瞳孔散大多在心脏停搏后30～60秒出现，1～2分钟后瞳孔固定，随之各种深浅反射消失。