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应与胃肠道出血进行鉴别:消化道的许多病变均可出血,但大多数都可用少数几个疾病诊断来解释。上和下消化道出血的区别依其位于Treitz韧带的近端或远端而定。
临床上常有食欲缺乏、恶心、呕吐等症状,常伴肝脾肿大。
诊断要点:1.由心血管疾病引起者,常有心慌气短等症状。查体时可发现发绀、颈静脉怒张、肝脾大、周围组织水肿。可发现心脏扩大及心脏杂音;2.由门静脉高压引起者,多有慢性肝病史,肝功能异常,可发现门静脉高压的表现;3.超声心动、腹部B超及多普勒超声具有重要的鉴别诊断意义。
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