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胎儿宫内发育迟缓
胎儿宫内发育迟缓
    疾病名 胎儿宫内发育迟缓
    所属部位 女性盆骨
    就诊科室 产科
    症状检查

胎儿宫内发育迟缓容易与哪些疾病混淆

胎儿宫内发育迟缓容易与哪些症状混淆?

  胎儿生长发育迟缓:在孕37周以后,如果胎儿体重低于该妊娠周数胎儿正常体重的10个百分点,又合并有母体或胎盘问题,例如,羊水过少或胎盘早期钙化,就可能是胎儿生长发育迟缓。

  胎儿窘迫:胎儿在宫内有缺氧征象危及胎儿健康和生命者,称为胎儿窘迫。

  纸样胎儿:纸样胎儿是指双胎或多胎妊娠中,因胎儿生长受限,早期死亡被其他胎儿压成薄片的胎儿,这种纸样胎儿多发生在双胎输血综合征。故早期系统的产前监测是诊断双胎输血综合征的必要条件,正确的诊断、合理的干预、能减少胎儿围生期死亡率。

  1.病史中孕期可有营养不良,合并有妊高征、多胎、羊水过多、孕期出血、肾病、心肺疾病、糖尿病或感染等。过去有先天畸形或胎儿宫内生长迟缓分娩史。

  2.产前检查在孕28周后每周测量宫高,连续2次小于正常的第10百分位数,或孕妇体重连续三次不增长者,应怀疑胎儿宫内生长迟缓。

  3.B超检测胎儿的双顶径、胸围、腹围、股骨长度等指标。

  4.NST及OCT检测可出现胎心异常,如晚期减速及变异减速等,提示胎儿宫内生长迟缓。

  5.超声多普勒胎血流频谱图测定胎儿脐动脉的血流速,妊娠后期S/D比值>3为异常。

  6.尿雌三醇(E3或E/C比值及胎盘泌乳素(hPL)测定。

  7.查孕妇血糖,必要时作糖耐量度试验。

  8.抽羊水查肌酐、脂肪细胞计数,卵磷脂/鞘磷脂(L/S)比值与泡沫试验并结合遗传咨询,必要时作羊水细胞染色体培养与核型分析。

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