鉴别诊断：检查和诊断 周围动脉瘤部位表浅，较易发现搏动性肿块，结合伴随症状可作出临床诊断。创伤后出现的搏动性肿块，多为假性动脉瘤;细菌性心内膜炎急性期出现的搏动性肿块，多为感染性动脉瘤。影像学检查方法有超声、磁共振血管造影、螺旋CT血管造影和动脉造影等，可显示动脉瘤的部位、大小和侧支循环建立情况，并有助于与邻近动脉的实质性肿块相鉴别。
诊断：临床表现 最主要的临床表现是与心脏搏动一致的局部搏动性肿块，伴有胀痛，可发现震颤和血管杂音。依周围动脉瘤发生部位的不同，可各有其特殊症状和体征：①颈动脉瘤。颈前部侧方有搏动性肿块，可因压迫迷走神经、颈交感神经及臂丛神经，出现声音嘶哑、霍纳氏综合征、上肢无力、感觉异常等症状。动脉瘤破裂时可致出血甚至窒息，瘤腔内血栓发生脱落时，可致颅内动脉栓塞及缺血性脑卒中。②锁骨下动脉瘤。可发现锁骨上区搏动性肿块，臂丛神经受压引起上肢感觉异常和运动障碍，瘤腔内血栓脱落可引起急性上肢缺血或脑缺血表现。③股动脉瘤。搏动性肿块位于大腿内侧。瘤体压迫股神经时，出现下肢麻木、放射痛;压迫股静脉时出现下肢肿胀;瘤腔内血栓脱落可引起急性下肢动脉栓塞，出现患肢疼痛、苍白、皮温下降。④?动脉瘤。可见?窝搏动性肿块。因瘤腔内血栓闭塞、血栓脱落栓塞远端动脉或瘤体破裂出血压迫，常引起小腿严重缺血，导致跛行、静息痛甚至坏死。
