(一)发病原因
股骨髁上骨折的刺伤，强大暴力致膝关节脱位，髁部粉碎性骨折及锐器刺伤均可致伤。
(二)发病机制
?动脉起自内收肌管下缘，与股(浅)动脉相延续，下行至胫骨平台下5～8cm处为止，并分为胫前动脉和胫腓动脉干。由于?动脉与股骨髁上部骨面紧贴在一起，因此临床上常见的股骨髁上骨折时，由于?后部腓肠肌收缩造成骨折远侧端向后位移以致引起?动脉损伤成为众所关注的问题。此外，外伤性膝关节脱位、髁部粉碎性骨折及对?窝部的钝器伤亦是临床上常见的另一组原因。对医源性因素亦应提高警惕，尤其是对股骨髁部骨折处理时的误伤临床上亦非鲜见。
