疾病名: | 脑膜刺激症 |
所属部位: | 头部 |
就诊科室: | 肿瘤科 ,传染科 ,心血管内科 ,神经内科 ,脑外科 ,外伤科 ,中医科 |
症状检查: | 颅脑超声检查 ,脑脊液细胞分类计数 ,脑脊液葡萄糖(CSF-Glu) ,脑脊液培养+药敏试验 ,尿维生素B6(VitB6) ,脑脊液蛋白电泳 ,脑脊液病原体检查(CSF) ,抗乙型脑炎病毒抗体(EPBV-AB) |
脑膜刺激征是脑膜病变所引起的一系列症状,包括颈强直、Kernig征、Brudzinski征。①颈强直是脑膜刺激征中重要的客观体征,其主要表现为不同程度的肌强直,尤其是伸肌,头前屈明显受限,即被动屈颈遇到阻力,头侧弯也受到一定的限制,头旋转运动受限较轻,头后仰无强直表现。见于各种类型脑膜炎、蛛网膜下腔出血、颅内压增高、颈椎疾病等。②Kernig征又称屈髓伸膝试验,患者仰卧位使膝关节屈曲成直角,然后被动使屈曲的小腿伸直,当膝关节不能伸直,出现阻力及疼痛而膝关节形成的角度不到135°时为K征阳性。Kernig征阳性除提示有脑膜刺激征之处尚提示后根有刺激现象,腰骶神经根病变,其疼痛仅限于腰部及患肢,而脑膜刺激征时Kernig征为双侧性,且同等强度,疼痛位于胸背部而不局限于腰部及患肢。③Brudzinski征 患者仰位平卧,前屈其颈时发生双侧髓、膝部屈曲;压迫其双侧面颊部引起双上臂外展和肘部屈曲;叩击其耻骨连合时出现双下肢屈曲和内收,均称Brudzinski征阳性。