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肾包膜过度膨胀
肾包膜过度膨胀

肾包膜过度膨胀容易与哪些疾病混淆

肾包膜过度膨胀容易与哪些症状混淆?

  肾包膜过度膨胀的鉴别诊断:

  肾母细胞瘤是儿童发病的肾肿瘤,在声像图中又有明显的特征,一般不易与其他肾肿瘤混淆,较为接近的肾脏肿瘤有肾癌,错构瘤和肾内极罕见的畸胎瘤。

  1、 与肝癌比较,肾母细胞瘤瘤体的回声表现与肝癌非常相似,而且右肾上极的肾母细胞瘤长至很大时,也极易误认为肝脏肿瘤。此时必须多方位,多切面探查,一旦发现被压挤、变形的肾脏的存留部分,即可辨明。

  2、 与肾癌比较,肾母细胞瘤较肾癌的形态规则,边缘清晰,轮廓整齐。内部回声肾癌为均匀或不均匀的弥漫、细小散在回声,肾母细胞瘤则是粗糙的较强回声。洋葱型错构瘤虽然内部回声有强弱交错,但是呈明暗相间的有序排列,肾母细胞瘤的粗糙回声则无此规律。而肿瘤近边缘处的低或无回声带的表现也是错构瘤所不具备的。

  每5个肾细胞瘤患儿中有1个可能会发生血尿,约10%病儿血尿作为第一症状,一般为无痛性和间歇性全血尿,量不多,有时伴有血块。然而,在大数情况下,血尿是一个较晚期的症状。肾母细胞瘤患儿可有不同程度的发热,多为间歇性,极少达到39度。伴有轻、中度高血压的患儿可能不少,但由于忽略测定患儿的血压,一般无法知晓。此外,尚有食欲差、轻度消瘦、精神萎糜、面色苍白和全身不适等症状。实验室检测发现有血尿和蛋白尿,血沉增快,轻度贫血;但肾功能正常。

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