持续性疼痛容易与哪些疾病混淆

　　①腹腔空腔?器的梗阻(肠梗阻、胆管梗阻、输尿管梗阻等)常为突然发生的腹部绞痛，由轻至重，持续数分钟后渐缓解，间歇一段时间后再次发作。

　　②消化性溃疡的腹痛一般较轻，表现为绞痛、钝痛或烧灼样痛。

　　③心绞痛常呈剧烈压榨性疼痛伴窒息感。

　　④三叉神经痛、青光眼、牙髓炎、外耳道疖肿、偏头痛及脑膜刺激等的头痛，其头面部疼痛常表现剧烈。 疼痛性质及强度的改变尤其是逐渐加剧时应予以警惕，常提示病情变化或恶化。

　　①消化性溃疡的腹痛突然加剧，呈刀割样或撕裂样疼痛，持续不缓解，则是急性穿孔的征象。

　　②高血压病人出现剧烈头痛与呕吐，应警惕脑出血或高血压脑病的来临;

　　③头痛进行性加重，伴呕吐，应考虑颅内压增高，可见于脑肿瘤或脓肿。

　　牵涉痛所涉及的部位常有助于疼痛的诊断，因为牵涉部位均与病变?器所在的相应神经支配范围有关。

　　①心绞痛除有心前区及胸骨后疼痛外，可牵涉到左肩和左臂内侧，甚至可以引起腹痛、牙痛、颈痛等。

　　②心包炎的疼痛可牵涉到肩峰、三角肌及颈部等。

　　③肝、胆疾病除右上腹痛外，可牵涉至右肩胛下。

　　④十二指肠溃疡后壁穿孔或急性胰腺炎的疼痛可向背部放射。

　　⑤急性阑尾炎可在早期出现上腹部疼痛。

　　⑥输尿管结石的绞痛常沿着患侧腹直肌边缘向侧腹部和腹股沟放射。

　　⑦女性盆腔疾病的疼痛常向腰骶部及会阴部放射。

　　⑧男性前列腺病变的疼痛向会阴部、腰骶部及外生殖器等处放射。

　　呼吸系统疾病所致的疼痛，可在呼吸和咳嗽时加重或诱发。与吞咽有关的疼痛，见于口腔、咽部或食管的疾病。与排大便有关的疼痛，常源于下段肠管疾病。空腹时发作腹痛，进食后缓解，是十二指肠溃疡的表现。进肥腻食物后腹痛，可见于胆囊、胰腺疾病。心绞痛常在运动后诱发，休息或含服硝酸甘油后立即缓解。缺血性、神经性病变的疼痛，常在运动数分钟后发生，休息后可缓解。一定运动方式、体位引发的疼痛，常与骨骼、肌肉、关节、韧带等运动系统疾病有关。

　　急性疼痛、慢性疼痛;周期性疼痛、持续性疼痛、间歇性疼痛;节律性疼痛、不规则疼痛等发作特点。内脏平滑肌的痉挛性疼痛，不同疾病、不同诱因差异很大，历时长短不一，从数秒至数小时不等，疼痛部位与病变部位大体一致。肾绞痛为急性发作，可隔数天、数周或数月间歇性发作;胃及十二指肠溃疡常出现上腹部的周期性、节律性疼痛，表现为秋末春初的周期性疼痛和饥饿时及夜间的节律性疼痛;胆道蛔虫病的疼痛呈间歇性急性发作，缓解期安静如常人。心绞痛发作一般持续数分钟至十多分钟，急性心肌梗死的胸痛则可以持续数小时，心包炎的疼痛可持续几天。 针刺样、电击样、刀割样、烧灼样、刀绞样、搏动性 疼痛;胀痛、钝痛、闷痛、酸痛等。 有隐隐作痛、明显疼痛、剧烈疼痛等。